O aneurisma é uma doença arterial muitas vezes silenciosa. Trata-se da dilatação anormal de uma artéria, formando uma espécie de “balão”. O maior risco é que, devido a alteração anatômica, a veia apresenta mais riscos de rompimento.
Entenda abaixo tudo sobre a doença, incluindo o que leva a um aneurisma, quais os tipos de aneurisma, quais são os sintomas da doença e como ela é tratada.
Aneurisma: o que é, causas e mais
Aneurismas acontecem devido ao enfraquecimento de parte da parede arterial. Quando isso ocorre, o trecho mais fraco pode dilatar anormalmente sob a pressão sanguínea. Essa espécie de “balão” que se forma na artéria é um aneurisma.
Esse processo, portanto, está ligado à arteriosclerose. A arteriosclerose é caracterizada pelo enrijecimento e enfraquecimento de vasos sanguíneos, e está ligada a diversas possíveis causas. Quando ela acontece, esses vasos ficam mais propícios a degeneração e calcificação, algo que contribui com o enfraquecimento de alguns pontos.
Os trechos de artérias mais propensos a enfraquecimento e, portanto, à formação de aneurismas são as bifurcações. Aneurismas podem ocorrer em mais de um tipo de artéria, mas os mais comuns são o aneurisma cerebral e o aneurisma da aorta abdominal.
Aneurismas raramente causam sintomas a não ser que se rompam. Ter um aneurisma não significa que ele irá se romper. Por isso, é difícil estimar a quantidade de pessoas afetadas pela doença, visto que muitas nunca sequer têm o diagnóstico.
Um aneurisma rompido é uma emergência médica e pode ser fatal sem o devido tratamento. Aneurismas podem ser monitorados para risco de rompimento, e esses riscos podem ser minimizados. Quando o risco é alto, pode ser recomendado cirurgia para corrigir esse trecho da artéria.
Qual a diferença entre aneurisma e AVC?
Aneurisma e AVC (Acidente Vascular Cerebral) são duas doenças diferentes, e uma pode ser consequência da outra. O AVC é caracterizado pelo rompimento de um vaso sanguíneo no cérebro, ou pelo bloqueio do fluxo sanguíneo em um vaso.
Já o aneurisma ocorre a partir do enfraquecimento de uma artéria, formando uma protuberância. Esse “balão” pode ou não se romper futuramente. O rompimento dele dentro do cérebro é um AVC, mas um AVC pode não ser causado por um aneurisma.
O que leva a um aneurisma?
As causas do aneurisma não são completamente conhecidas. Ainda assim, há fatores de risco diretamente ligados ao surgimento dessa doença vascular.
A arteriosclerose, por exemplo, é um deles. Ela acontece devido a fatores como tabagismo, hipertensão e até por questões genéticas. Ao causar degeneração e calcificação em artérias, a arteriosclerose possibilita o enfraquecimento delas. Quando trechos de artérias enfraquecem, aneurismas podem surgir.
Algumas pessoas nascem com aneurismas, e outras desenvolvem o problema ao longo da vida. Outros fatores associados ao surgimento de aneurismas incluem:
- Hereditariedade;
- Diagnóstico de outras doenças vasculares;
- Trauma em artérias;
- Hipertensão;
- Colesterol alto;
- Tabagismo.
Tipos de aneurisma
Aneurismas podem aparecer em qualquer artéria, mas isso é mais comum em algumas delas. Os tipos de aneurisma mais comuns são:
- Aneurisma da aorta (principal artéria do corpo);
- Aneurisma cerebral;
- Aneurisma da artéria poplítea (artéria que passa atrás dos joelhos);
- Aneurisma da artéria mesentérica (artéria responsável pelo fluxo sanguíneo no intestino);
- Aneurisma da artéria esplênica (artéria que alimenta o baço).
Aneurisma: sintomas
Aneurismas raramente causam sintomas. Essa doença arterial é silenciosa e pode dar sinais apenas se houver rompimento.
Um aneurisma rompido é uma emergência médica. Por este motivo, é fundamental conhecer os sintomas de uma hemorragia – bem como os raros sinais que a doença pode dar.
Os sintomas de aneurisma variam dependendo da artéria em que ele ocorre.
Sintomas de um aneurisma no cérebro
A maior parte dos aneurismas cerebrais só causa sintomas após o rompimento. São eles:
- Dor de cabeça forte e súbita;
- Rigidez no pescoço;
- Náuseas e vômito;
- Dor ao olhar para luzes;
- Tontura;
- Alterações visuais;
- Confusão mental.
Sintomas de aneurisma da aorta
Como tendem a crescer com o passar do tempo, aneurismas da aorta podem ter sintomas mesmo sem rompimento. São eles:
- Pulsação no pé da barriga;
- Dor no abdômen e/ou nas costas;
- Náuseas e vômito.
Quando um aneurisma é perigoso
Um aneurisma é perigoso quando se rompe ou quando há alto risco de rompimento. Quando uma artéria se rompe no local do aneurisma, o fluxo sanguíneo escapa, causando uma hemorragia.
Quando um aneurisma cerebral se rompe, essa hemorragia pode causar danos neurológicos intensos e levar até mesmo à morte. Já o aneurisma da aorta, quando se rompe, pode provocar dor, queda importante da pressão arterial e também a morte.
Por este motivo, aneurismas com chances grandes de se romper (algo determinado pelo estado da doença, a localização e os fatores de risco relacionados a estilo de vida) são monitorados.
Com o monitoramento, é possível avaliar os riscos e benefícios de uma intervenção. Com a intervenção, é possível corrigir o aneurisma, impedindo complicações.
Tratamento de aneurisma: quando fazer
Aneurismas não rompidos são geralmente diagnosticados durante exames que investigam outras condições de saúde. Se uma pessoa tem um aneurisma, seja ele cerebral ou aórtico, ela deve realizar o monitoramento deles.
Isso significa que o paciente deve buscar um médico vascular ou angiologista para realizar exames regulares. Esses exames analisam as características do aneurisma, como risco de rompimento, crescimento e mais.
Alguns aneurismas, a depender de sua localização, risco de rompimento e idade do paciente, requerem cirurgia. Outros podem ser apenas monitorados em conjunto com medidas que previnem a ruptura. Essas medidas incluem, por exemplo, mudanças de estilo de vida e medicação para controle da pressão arterial.
A cirurgia para aneurisma consiste no reforço da parede arterial afetada com o uso de um stent. Quando há protuberância na artéria, pode ser necessário fechar essa área.
No tratamento do aneurisma, está incluso também o abandono e a adoção de certos hábitos. É aconselhável, por exemplo, parar de fumar, adotar uma alimentação saudável e controlar o peso.
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O que fazer para evitar um aneurisma?
Como as causas do aneurisma não são completamente conhecidas, não há um conjunto de medidas capaz de impedi-lo. Ainda assim, hábitos que contribuem para a saúde vascular são desejáveis.
Sendo assim, é importante – especialmente para quem tem histórico familiar de aneurisma:
- Controlar o peso;
- Se alimentar de forma saudável;
- Fazer exercícios físicos regularmente;
- Deixar de fumar;
- Reduzir o consumo de álcool;
- Manter o acompanhamento médico em dia;
- Não interromper tratamentos de saúde sem orientação médica.
Quem tem aneurisma pode fazer atividade física?
A recomendação de exercícios físicos para quem tem aneurisma depende de diversos fatores. A localização do aneurisma, bem como seu risco de rompimento e o estado clínico geral do paciente são alguns deles.
Sendo assim, pacientes com aneurisma devem sempre consultar um especialista antes de iniciar qualquer tipo de atividade física. Alguns tipos de exercício podem ser mais ou menos recomendados em determinados cenários.
É possível sobreviver a um aneurisma cerebral?
Uma pessoa com aneurisma cerebral pode nem sequer ser diagnosticada. Ela pode passar a vida inteira com um aneurisma sem saber e, portanto, “sobreviver ao aneurisma”.
O rompimento de um aneurisma cerebral, porém, pode levar à morte. O atendimento médico rápido é fundamental para reduzir as chances de óbito. Ainda assim, o prognóstico depende ainda da localização do aneurisma e do quadro clínico geral do paciente.
As chances de se sobreviver ao rompimento de um aneurisma cerebral são maiores que as de não sobreviver.
É normal sentir pulsação no pé da barriga?
A pulsação no pé da barriga é um dos sintomas de um aneurisma da aorta. Ao identificar esse sintoma, é preciso procurar atendimento médico. Só assim é possível descobrir a causa, que pode ser algo simples ou um quadro mais severo.
Quando procurar um angiologista ou cirurgião vascular?
Angiologistas e cirurgiões vasculares são médicos que cuidam de doenças vasculares. Essas doenças são aquelas relacionadas a vasos sanguíneos de forma geral, como veias, artérias, entre outros.
Esta especialidade médica pode ser acionada em quadros emergenciais, como durante um AVC ou o rompimento de um aneurisma. Eles também podem ser acionados para:
- Desconforto estético com varizes;
- Varizes que dóem;
- Lipedema;
- Linfedema;
- Arteriosclerose;
- Aneurisma.
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